工 伤 保 险 条 例

  (2003427日中(zhōng)华人(rén)民共和国国(guó)务院令第375号公布 根据20101220日《国务院关(guān)于修(xiū)改〈工伤(shāng)保(bǎo)险(xiǎn)条例(lì)〉的决定》修(xiū)订)

  第一章 总  则

  第一条 为(wéi)了保障因工作遭受事故(gù)伤害或(huò)者患职业病的(de)职工获(huò)得医疗救治和经济补偿(cháng),促(cù)进(jìn)工伤预(yù)防和职业康复(fù),分散用人单位的工伤(shāng)风险,制定(dìng)本条例(lì)。

  第二条 中华人民共和国境内的企业(yè)、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师(shī)事务所、会计师事务所(suǒ)等组织和有雇工的个体工商户(以下称(chēng)用人(rén)单位)应当依(yī)照本条例规(guī)定参加工伤保险(xiǎn),为本(běn)单位全部职工(gōng)或者雇工(以下称职工(gōng))缴纳工伤保(bǎo)险费(fèi)。

  中华人民(mín)共和国境内的(de)企(qǐ)业、事业单位、社会团体、民办非企业单位(wèi)、基金会、律师事(shì)务所、会(huì)计师事(shì)务所等组织的(de)职工和个体工(gōng)商(shāng)户的(de)雇工,均有依照本条(tiáo)例的规定享受工(gōng)伤保(bǎo)险待遇的权(quán)利。

  第三条 工伤保险(xiǎn)费的征(zhēng)缴按照《社会(huì)保(bǎo)险费征缴(jiǎo)暂行条例》关于基本养老保险(xiǎn)费、基本医疗保险费、失业(yè)保险费的征缴规定(dìng)执行。

  第四条(tiáo) 用人单位应当将参加工伤保险的有关情况(kuàng)在(zài)本单位内公示。

  用人单位(wèi)和职工应当(dāng)遵守有关安全生(shēng)产和职业病防治的法律法规,执(zhí)行安全卫生规程(chéng)和标准,预防工伤(shāng)事(shì)故发生,避免和减少职业(yè)病(bìng)危害。

  职工发生(shēng)工伤(shāng)时(shí),用人单(dān)位应当采取措施(shī)使工伤职工得到(dào)及(jí)时救治。

  第五条 国务(wù)院社会保险行政部门负责全国的(de)工伤(shāng)保险工(gōng)作。

  县级以上地方各级(jí)人民政府(fǔ)社会保险行政部门负责本行政(zhèng)区域内(nèi)的工伤保险工作。

  社会保险行政部门按(àn)照国务院(yuàn)有关规定设(shè)立(lì)的社会保险经办机构(以下称(chēng)经办(bàn)机(jī)构)具体承办工伤保险事务(wù)。

  第六(liù)条 社(shè)会保险行(háng)政部门(mén)等部门制定工伤保险的政策、标准,应(yīng)当征求(qiú)工(gōng)会组织(zhī)、用人(rén)单位代表的意(yì)见(jiàn)。

  第(dì)二章(zhāng) 工伤保(bǎo)险基金

  第七条 工伤保险基金由用(yòng)人(rén)单位缴纳的工伤保(bǎo)险费、工伤保险基金的利息和依法(fǎ)纳(nà)入工伤保险基金的(de)其他资金构成。

  第八条 工伤(shāng)保(bǎo)险费根据以支定收、收支(zhī)平衡的原则,确定费率。

  国家根据不同行业(yè)的工伤风险程度确定行业的差别费率,并根据(jù)工伤保险费使用、工伤发生率等情况在每个行业内确(què)定若干费率档次。行业差别费率及行业(yè)内(nèi)费(fèi)率(lǜ)档次(cì)由国务院社会保险行(háng)政部(bù)门制定,报国务(wù)院批准后公布施行。

  统筹(chóu)地区经(jīng)办机(jī)构根(gēn)据用人单位工伤保险费使用(yòng)、工伤发生率等情况,适用所属行(háng)业内相应的费率(lǜ)档次确定(dìng)单位(wèi)缴费费率(lǜ)。

  第九(jiǔ)条(tiáo) 国务院社(shè)会保险行政(zhèng)部门应当定期了解全国各统筹(chóu)地区工伤(shāng)保险(xiǎn)基金收支情况,及时提出调整行业差别费率(lǜ)及(jí)行业内费率(lǜ)档次(cì)的(de)方案,报国务院批准(zhǔn)后公布(bù)施行(háng)。

  第十(shí)条 用人单位应当按时缴纳工(gōng)伤保险费。职(zhí)工个人不(bú)缴纳工伤(shāng)保(bǎo)险费。

  用人(rén)单位缴纳工(gōng)伤保险费的数额为本单位职工工(gōng)资总额(é)乘(chéng)以单(dān)位缴费费率之积(jī)。

  对难以(yǐ)按照工资总额缴(jiǎo)纳(nà)工伤保险费的行业,其(qí)缴纳工伤保险费的具体方式,由(yóu)国务院社会(huì)保险行政部门(mén)规定(dìng)。

  第十一条 工伤保险基(jī)金逐步实行省级统筹。

  跨地区、生产流动性较大的行业,可以采(cǎi)取相对(duì)集中的方式(shì)异地参加统筹地区的工伤(shāng)保险。具(jù)体办法由国务院社会保险(xiǎn)行政(zhèng)部门会同有(yǒu)关行(háng)业的主管(guǎn)部门制定(dìng)。

  第十(shí)二条 工伤保险(xiǎn)基金存入社(shè)会保障基金(jīn)财政专户,用(yòng)于(yú)本条例规定的工(gōng)伤(shāng)保险待遇(yù),劳动能(néng)力鉴定,工伤预防的宣传、培训等(děng)费用,以及(jí)法律、法(fǎ)规规定的(de)用于工伤(shāng)保(bǎo)险的其他(tā)费(fèi)用的支付。

  工伤预防费用的提取(qǔ)比例(lì)、使用和管理(lǐ)的具体办法,由国务院社会保险行政部门(mén)会同国务院财政、卫生行政、安(ān)全生(shēng)产监督管理等部门规定。

  任何(hé)单位或(huò)者个人不得将(jiāng)工伤保险(xiǎn)基金用于投资(zī)运营、兴(xìng)建或者改建办(bàn)公场所(suǒ)、发放奖金,或者挪作其他用途。

  第十三条 工伤保险基金应当留有一定比例的储备(bèi)金,用于统(tǒng)筹地区重(chóng)大事故的工伤保险待(dài)遇支付(fù);储备金不足支付(fù)的(de),由统筹(chóu)地(dì)区的人(rén)民政府垫付。储备金占基金总额的具体比例(lì)和(hé)储备(bèi)金的使用办法(fǎ),由省(shěng)、自(zì)治区、直辖市(shì)人民政府规定(dìng)。

  第三(sān)章 工伤认定

  第十四条 职工有下列情形之一的,应当认定为工伤:

  (一(yī))在工(gōng)作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;

  ()工作时间(jiān)前后在(zài)工作场所内(nèi),从事(shì)与工作有(yǒu)关的预备性(xìng)或者收尾(wěi)性工作受到事(shì)故伤害的;

  ()在工作时(shí)间和工作场所内,因履行工作职责受到暴(bào)力等(děng)意外(wài)伤害的;

  ()患职业(yè)病的;

  ()因工外出期(qī)间,由于(yú)工作原因受到伤害或者发生事(shì)故下落(luò)不明(míng)的;

  ()在(zài)上下班途中,受(shòu)到非本(běn)人主要责任的交通事故(gù)或者城市轨道交通、客运(yùn)轮渡、火车(chē)事故伤害的(de);

  (七(qī))法(fǎ)律、行(háng)政(zhèng)法规规定应当(dāng)认定为(wéi)工伤的其他情形。

  第十五(wǔ)条 职(zhí)工有下列情形(xíng)之一的(de),视同工伤(shāng):

  (一(yī))在工作时间和工作岗位,突(tū)发疾病死亡或(huò)者在(zài)48小时之内经抢救无效死(sǐ)亡的(de);

  (二(èr))在抢险救灾(zāi)等维护国家利益、公共利益(yì)活动中受到伤害的;

()职(zhí)工原在军队服役,因(yīn)战、因公(gōng)负伤致残(cán),已(yǐ)取得革命(mìng)伤残军人证,到用人单位后旧(jiù)伤复发的。

  职工有前款第(dì)(一(yī))项、第()项情(qíng)形(xíng)的,按(àn)照本条例的有关规定(dìng)享受工伤保险待遇(yù);职工(gōng)有前款第(三(sān))项情(qíng)形的,按(àn)照本条例的有(yǒu)关规定享受除(chú)一(yī)次性伤残补(bǔ)助金以外(wài)的工伤保险待(dài)遇。

  第十六条 职工符(fú)合本(běn)条例第十(shí)四(sì)条、第十五条(tiáo)的规定,但是有下列(liè)情形之一的,不得(dé)认(rèn)定(dìng)为工伤或者视同工伤:

  ()故(gù)意(yì)犯罪的(de);

  ()醉酒或者吸毒的(de);

  (三(sān))自残或者自杀的(de)。

  第十(shí)七条 职工发生事(shì)故伤(shāng)害或者按照职(zhí)业病防(fáng)治法规定被诊断、鉴定(dìng)为职业(yè)病,所在单位应当自事故伤害发生(shēng)之日或者被诊断、鉴定为职(zhí)业病之日(rì)起30日内,向(xiàng)统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特(tè)殊情况,经(jīng)报社(shè)会保险行政(zhèng)部门同(tóng)意,申请时限可以(yǐ)适(shì)当延长。

  用人单位未按(àn)前(qián)款规定(dìng)提出工伤认定申请的,工伤职工或者其近亲(qīn)属、工会(huì)组织在事(shì)故伤害发生之(zhī)日或者被诊(zhěn)断、鉴定为职业病之日起1年内,可以直接向用(yòng)人单位所在地统筹(chóu)地区社(shè)会(huì)保险行政部(bù)门提出工(gōng)伤认(rèn)定申请。

  按照本(běn)条第一(yī)款规定应当由省(shěng)级社会保险行政部(bù)门进行工伤认定的事项(xiàng),根据属地原则(zé)由用人单位所在地(dì)的设区(qū)的市级社会保险行政部门办理。

  用人单位未在本(běn)条第一款规定的时限内提交工伤认定申请,在此期间发生符合本(běn)条(tiáo)例规定(dìng)的工(gōng)伤(shāng)待遇等(děng)有(yǒu)关费用由该用(yòng)人单位负担。

  第(dì)十八条 提出工伤认(rèn)定申请应当提(tí)交下列材料(liào):

  ()工伤认定申请表;

  ()与用(yòng)人(rén)单位存在(zài)劳动关系(包(bāo)括事(shì)实劳动关(guān)系(xì))的证明(míng)材料;

  ()医疗诊断证(zhèng)明或者职业病诊断证明书(或(huò)者职业(yè)病诊断鉴定书)

  工伤认定申请表应当包括事故(gù)发生的时间、地(dì)点、原因以及职工(gōng)伤害程度等基本情况(kuàng)。

  工伤认定申请人提供材料不完整的,社会保险(xiǎn)行政部(bù)门应当(dāng)一次性(xìng)书面告知工(gōng)伤认定申请(qǐng)人需(xū)要补正的全部材(cái)料(liào)。申(shēn)请人按照书面告知要求补正材料(liào)后,社会(huì)保险(xiǎn)行政部门应当(dāng)受(shòu)理。

  第十九条 社会保险行政部门(mén)受理(lǐ)工伤认定申请后(hòu),根据审核(hé)需要可以(yǐ)对事故(gù)伤害进行调查核实,用人(rén)单位、职工、工会组织、医(yī)疗(liáo)机构以及有关(guān)部门应当予以协助。职(zhí)业(yè)病诊断和诊断争(zhēng)议的鉴定,依照职业病防治法(fǎ)的有关规定执行。对(duì)依法取得职业病诊(zhěn)断证(zhèng)明书或者职(zhí)业病诊断鉴定书(shū)的,社(shè)会保险行政部门不再进行调查核实。

  职工或者其近(jìn)亲属认(rèn)为是工伤,用(yòng)人单位(wèi)不(bú)认(rèn)为是工伤的,由用人单位(wèi)承担举证责任。

  第二十条 社会保险(xiǎn)行政(zhèng)部(bù)门应当自受理工伤认定申请(qǐng)之日起60日(rì)内作出工伤认定的决定,并书面通知申请工伤认定的职工或者(zhě)其近亲属和该职(zhí)工所在单位。

  社(shè)会保(bǎo)险行政部门对受理的事实(shí)清(qīng)楚、权利义务明确的(de)工伤认定(dìng)申请,应当(dāng)在15日内作出工伤认定的决(jué)定。

  作出工伤认(rèn)定决定(dìng)需要(yào)以司法机关或者有关行政(zhèng)主管部门的结(jié)论为依(yī)据的(de),在(zài)司法机关或者有关(guān)行(háng)政主管(guǎn)部门(mén)尚(shàng)未作出结论期间,作出工伤认定决定(dìng)的时限中止。

  社会保险行政部门工作人员与工伤认定申请人有利害关系的,应(yīng)当回避。

  第(dì)四章 劳动(dòng)能力鉴定

  第二(èr)十一条 职(zhí)工(gōng)发生(shēng)工伤,经治疗伤(shāng)情(qíng)相对(duì)稳定后存在残疾(jí)、影响劳动能力的,应当进行劳动能(néng)力鉴(jiàn)定。

  第二十(shí)二(èr)条 劳动能力鉴定是指劳动功能障(zhàng)碍程(chéng)度和生活自理障(zhàng)碍(ài)程度的等(děng)级鉴定。

  劳动功(gōng)能障碍(ài)分为十个伤残等级,最(zuì)重的为(wéi)一级,最轻的为(wéi)十级(jí)。

  生活(huó)自理障(zhàng)碍分为三个等级(jí):生活完全不能自理、生活大部分(fèn)不能自理和生活部分不能自理。

  劳动能力鉴(jiàn)定标准由国务院社(shè)会保险行政(zhèng)部(bù)门会同国务院卫生行政部门(mén)等部门制定。

  第二十三(sān)条 劳动(dòng)能力鉴定(dìng)由用人单位、工(gōng)伤职工或者(zhě)其近亲属(shǔ)向设区(qū)的市级劳动能力鉴定委员会提出申请,并提供工伤认定(dìng)决定(dìng)和职工工伤医疗的有关(guān)资(zī)料。

  第二(èr)十(shí)四条 省、自治区、直辖市劳动能(néng)力鉴(jiàn)定委员会和设区的市级劳动能(néng)力鉴定委(wěi)员会分别由省、自治(zhì)区、直辖市和设区的市级(jí)社会保险行(háng)政部门(mén)、卫生行政部门、工会(huì)组(zǔ)织(zhī)、经办机(jī)构代表以及用人单位代表组成。

  劳动能力鉴(jiàn)定委员(yuán)会建立医(yī)疗(liáo)卫生专家(jiā)库。列入专家(jiā)库的医疗卫生专业技术(shù)人员(yuán)应当(dāng)具备下列条(tiáo)件:

  ()具有医疗卫生高级专业技术职务(wù)任(rèn)职(zhí)资格;

  (二(èr))掌握劳动能力鉴定的相关知识;

  ()具有良(liáng)好(hǎo)的职业品德。

  第二十五条 设区的市(shì)级劳动能(néng)力鉴定委员会收到(dào)劳动能力鉴定申请后,应当从(cóng)其建立的(de)医疗(liáo)卫生专家库中随机抽取3名或(huò)者(zhě)5名相关专家组成专家组,由专家组提出鉴定(dìng)意见。设区的市级劳(láo)动能力鉴定委员会根据专家(jiā)组的鉴定意(yì)见(jiàn)作出工伤(shāng)职工(gōng)劳动能力鉴定结(jié)论;必要时,可以(yǐ)委托具备资格的医疗机构协助进行(háng)有关的诊断。

  设区的市级劳动能力鉴定委员会应当自收到(dào)劳动能力鉴(jiàn)定申请之(zhī)日(rì)起60日(rì)内作出劳动能力鉴定结论,必要时,作出(chū)劳动能(néng)力鉴(jiàn)定结论的期限可以延长30日(rì)。劳(láo)动能力鉴定结论应当及时送达申(shēn)请鉴定的(de)单位和个人。

  第二十六条 申请(qǐng)鉴定的(de)单(dān)位或(huò)者个人对(duì)设区的(de)市(shì)级劳动(dòng)能力鉴定委员会作出的鉴定结论不服的,可(kě)以在收到该鉴定结(jié)论之(zhī)日起15日内向(xiàng)省、自治区、直辖市劳(láo)动能力鉴定委(wěi)员(yuán)会提(tí)出再次鉴定申请。省、自治区、直辖市劳动(dòng)能(néng)力鉴定委员会作出的劳(láo)动(dòng)能力鉴定(dìng)结论为最(zuì)终结论。

  第二十(shí)七(qī)条 劳动(dòng)能力鉴定工作(zuò)应当客观(guān)、公正。劳动能力鉴定(dìng)委员会组成人员(yuán)或者参加鉴定的专(zhuān)家与当事人(rén)有利害关(guān)系的,应当回(huí)避。

  第二十八条 自劳动能力鉴定结论作出之日(rì)起(qǐ)1年后,工伤职工或者其近亲(qīn)属、所在单位或者经(jīng)办机构认为伤残情况发(fā)生变化的,可以申请劳动(dòng)能力复(fù)查鉴定。

  第二十(shí)九条(tiáo) 劳(láo)动能(néng)力鉴定委员会依照本(běn)条例第二十六条和(hé)第二十八(bā)条的(de)规定进(jìn)行再次鉴定和复查鉴(jiàn)定的(de)期限,依照本条(tiáo)例第二(èr)十五条第二款的规定(dìng)执行(háng)。

  第五(wǔ)章 工伤(shāng)保险待遇

  第三十条 职工因工(gōng)作遭受事(shì)故伤害或(huò)者患职业(yè)病进行治疗,享受工伤医疗待遇。

  职(zhí)工治疗工伤应当在签订服(fú)务协议(yì)的医疗机构就医,情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救(jiù)。

  治(zhì)疗工伤所(suǒ)需费(fèi)用符(fú)合(hé)工伤保险诊疗项目目(mù)录、工伤保险(xiǎn)药品目录、工伤保(bǎo)险住(zhù)院(yuàn)服务标准的,从工伤(shāng)保险基金支(zhī)付。工(gōng)伤(shāng)保险诊疗项目目(mù)录、工伤保险药品目录、工伤保险住(zhù)院服务标准(zhǔn),由国务院社会(huì)保险行政部(bù)门会(huì)同国务院卫生行政部门、食品药品监督(dū)管理部(bù)门等部门规定。

  职工(gōng)住院治疗工伤的伙食补(bǔ)助(zhù)费,以(yǐ)及经医疗机构出具证明,报经办机构同意,工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿(xiǔ)费(fèi)用从工伤保险(xiǎn)基金支(zhī)付,基金支付的具体(tǐ)标准(zhǔn)由统筹地区人民政府规定。

  工(gōng)伤职工治疗非工(gōng)伤引发的疾病,不享受工伤医疗待遇(yù),按照基本医疗保险办法处(chù)理。

  工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行(háng)工伤康复的费用,符合规定的(de),从工(gōng)伤保险基金支付。

  第三十一条(tiáo) 社会保(bǎo)险行政部门作出认(rèn)定(dìng)为工伤的决定后发生(shēng)行政复议、行政诉讼的(de),行政复议和行政(zhèng)诉(sù)讼期(qī)间(jiān)不停止支付工伤职工治疗工伤的医疗费用。

  第三(sān)十二条 工伤(shāng)职工因(yīn)日常生活或者就业需要,经(jīng)劳动能(néng)力鉴定(dìng)委员会确认,可(kě)以(yǐ)安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助(zhù)器具,所需(xū)费(fèi)用按照国家(jiā)规定的标准从工伤保险基金支付。

  第三十三条 职工(gōng)因工作遭受事故伤(shāng)害或者患(huàn)职业病需(xū)要暂停工(gōng)作接受工伤医疗(liáo)的,在(zài)停工(gōng)留薪期(qī)内,原工资福利待遇不(bú)变,由所在单位按月(yuè)支付。

  停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况(kuàng)特(tè)殊,经设区的市级(jí)劳动能力(lì)鉴定(dìng)委(wěi)员会(huì)确认,可以适当(dāng)延长,但延长不得超过12个月(yuè)。工伤职(zhí)工评定(dìng)伤残等(děng)级后,停发(fā)原待遇,按照本章的有(yǒu)关规定享受(shòu)伤残(cán)待遇。工伤职(zhí)工在停工留薪期满(mǎn)后(hòu)仍需治疗的(de),继续享受工伤(shāng)医疗待遇(yù)。

  生(shēng)活不能自理的工伤职工在(zài)停(tíng)工留薪期需要护理的,由所(suǒ)在单位负责。

  第三十四(sì)条 工伤职工(gōng)已(yǐ)经评定(dìng)伤(shāng)残(cán)等级并(bìng)经劳动能力鉴定(dìng)委员会确认(rèn)需要生活护(hù)理的,从工伤保(bǎo)险基金按月支付生活护(hù)理费。

  生活(huó)护理(lǐ)费按照生活完全不能自(zì)理、生活大部分不能自理或(huò)者生活部分不能自理3个(gè)不同等级(jí)支付,其(qí)标准分别为(wéi)统筹地区上年度(dù)职工月平均(jun1)工(gōng)资的50%40%或(huò)者30%

  第三十五条 职工因工致(zhì)残被鉴定为一级(jí)至四级(jí)伤残的,保(bǎo)留劳动关系(xì),退出工作岗位,享受以下待遇:

  ()从工伤保险(xiǎn)基金按伤残等(děng)级(jí)支付一次性伤残补助金,标准为:一级伤残为27个月(yuè)的本人工资,二(èr)级伤(shāng)残为25个月(yuè)的(de)本人(rén)工资(zī),三级伤残为23个月的本(běn)人(rén)工资,四级伤残为21个(gè)月(yuè)的本(běn)人(rén)工(gōng)资;

  (二(èr))从工伤保险基金按(àn)月支付伤残津贴,标准(zhǔn)为(wéi):一级(jí)伤残(cán)为本人工资的90%,二级伤残为本人(rén)工(gōng)资的85%,三(sān)级伤(shāng)残为本人工资(zī)的(de)80%,四级伤(shāng)残(cán)为(wéi)本人工资的75%。伤残(cán)津贴实际金(jīn)额低(dī)于当地最低工(gōng)资标(biāo)准的,由工伤保(bǎo)险(xiǎn)基金补足差(chà)额;

  ()工伤职工达(dá)到退(tuì)休年龄并办理退休手续后,停发伤残津(jīn)贴,按照(zhào)国家有关规定享受(shòu)基本养老保险待遇。基本养老(lǎo)保险待遇低于(yú)伤残津贴的,由工伤(shāng)保险(xiǎn)基金补足差额。

  职工因工致(zhì)残被鉴定为一级至(zhì)四级伤残的,由用人(rén)单位和职工个人以(yǐ)伤残(cán)津贴为基数,缴纳基本医疗保险费。

  第三十(shí)六条 职(zhí)工(gōng)因工(gōng)致残(cán)被鉴定(dìng)为五级、六级伤残的,享受以下待遇:

  ()从工伤(shāng)保险基金按伤(shāng)残等级支付(fù)一次性(xìng)伤残补(bǔ)助金,标准为:五级(jí)伤残为(wéi)18个月的本人工(gōng)资,六级伤残为(wéi)16个月的(de)本人工资;

  ()保留(liú)与用人单位的劳动关系,由用人单位安排适当工作。难以安排工作的,由用人单位按月发给伤残津贴,标准为:五级伤残为本(běn)人工资的70%,六级伤残为本人工资的60%,并由用人单(dān)位按照规定为其缴纳应缴纳的各项社会(huì)保险费。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的,由用(yòng)人单位补足(zú)差额(é)。

  经工伤职(zhí)工本(běn)人提出,该(gāi)职工(gōng)可以与用人单位解除或者终止劳动关系,由工(gōng)伤保险基金支付一次性工伤医疗补(bǔ)助金,由用人单位支付一次性伤(shāng)残就业(yè)补助金。一次性工伤医(yī)疗补助(zhù)金(jīn)和一次性伤残就业补助金的具(jù)体标准由省、自治区、直辖市人民政(zhèng)府规定。

  第三十七条 职工因工(gōng)致残被鉴定为七级至十级伤残的,享受以下待遇:

  ()从工伤保险基金按伤残等级支(zhī)付一次性伤残补助(zhù)金,标准为:七级(jí)伤残为13个月的本人工资,八级伤残为11个月的本人工资,九级伤残为9个月的本人工资,十级伤残为7个月(yuè)的本人工资;

  ()劳动、聘(pìn)用(yòng)合(hé)同(tóng)期满终止,或者职工本人提出(chū)解除劳动(dòng)、聘(pìn)用合同的(de),由(yóu)工伤保险基(jī)金支付(fù)一次性工伤医疗(liáo)补助金,由用(yòng)人(rén)单位支付一次性伤残就(jiù)业补助金。一(yī)次性工伤医疗补助金(jīn)和(hé)一(yī)次性伤残就业(yè)补助金的具(jù)体标准由省、自治区、直辖市(shì)人民(mín)政(zhèng)府规定。

  第三十八条 工伤职(zhí)工工伤复发,确认需(xū)要治疗(liáo)的,享受本条例(lì)第三十(shí)条、第三十二条和第(dì)三十三条规定的工(gōng)伤(shāng)待遇。

  第三十九(jiǔ)条 职工因(yīn)工死亡,其近亲属按照下列规定从工伤保险基金(jīn)领(lǐng)取(qǔ)丧(sàng)葬(zàng)补(bǔ)助金、供养亲(qīn)属抚恤金和一(yī)次性工亡补助金(jīn):

  ()丧葬(zàng)补(bǔ)助(zhù)金(jīn)为6个月(yuè)的统筹地区上年度(dù)职工月平均工资;

  ()供养亲属抚(fǔ)恤金按照(zhào)职工(gōng)本人(rén)工资的(de)一(yī)定比(bǐ)例发给由(yóu)因工死(sǐ)亡职工生前提供主(zhǔ)要生活来(lái)源、无劳(láo)动能力的亲属。标准为:配偶每(měi)月40%,其他亲属每人每月30%,孤(gū)寡老(lǎo)人或者孤儿每人每月在上述(shù)标准的基础上(shàng)增加10%。核(hé)定的各供养亲属(shǔ)的抚恤金之和不应高于因(yīn)工死亡职工(gōng)生(shēng)前的工资(zī)。供养亲属的具体范围由国务院社会保险行政部(bù)门规定(dìng);

  ()一次性(xìng)工亡补助金标准为上一年(nián)度(dù)全国城镇居(jū)民人(rén)均可支配收入的20倍。

  伤(shāng)残(cán)职工在停工留薪期内因工伤导致死亡的,其(qí)近亲属(shǔ)享(xiǎng)受本(běn)条(tiáo)第一款规定的待遇(yù)。

  一级至四级(jí)伤残职工在停工(gōng)留薪期满后死(sǐ)亡的,其(qí)近亲属可以享受本条(tiáo)第一款第(一(yī))项、第()项规定的待遇(yù)。

  第四(sì)十条 伤残津贴、供养亲(qīn)属抚恤(xù)金(jīn)、生活护(hù)理(lǐ)费(fèi)由统筹地区社会保险(xiǎn)行政部门根据职工平均工资和生活费用(yòng)变(biàn)化等(děng)情况适时调整。调整办法由省、自治区、直(zhí)辖(xiá)市人民(mín)政府规定。

  第四十一条 职工因工外出期(qī)间发(fā)生事故或者在抢险救灾(zāi)中下落(luò)不(bú)明的,从(cóng)事故发生当月(yuè)起(qǐ)3个月内照发工资(zī),从第(dì)4个(gè)月起停(tíng)发工资,由工(gōng)伤保险基金向其(qí)供(gòng)养亲属按月(yuè)支付供养(yǎng)亲属抚恤金。生活有困难的,可(kě)以(yǐ)预支一次性工亡补助金(jīn)的50%。职工被人民法(fǎ)院(yuàn)宣告死亡的,按照本条例第三十(shí)九条职工因工死亡(wáng)的规定处理。

  第(dì)四十(shí)二(èr)条 工伤职工(gōng)有(yǒu)下(xià)列情形(xíng)之一的,停止享受(shòu)工伤保(bǎo)险待(dài)遇:

  ()丧(sàng)失(shī)享(xiǎng)受待遇(yù)条(tiáo)件的;

  ()拒不接受劳动能力鉴定的;

  ()拒绝治疗的。

  第四十三条 用人单位(wèi)分立、合并、转让的,承继单位应当承担原用人单位的工伤保险责任;原用人单位已经参加工(gōng)伤(shāng)保险(xiǎn)的(de),承继单位应当到当(dāng)地经(jīng)办(bàn)机构办理工伤保险(xiǎn)变(biàn)更登记(jì)。

  用人单(dān)位实行承包经(jīng)营的,工伤保险责任由职工劳动关系所在(zài)单位(wèi)承担(dān)。

  职(zhí)工被(bèi)借调期间受到工伤事故伤害的,由原用人(rén)单位承担工伤保险责任,但原用(yòng)人单位与借调单位可以约定补(bǔ)偿办法。

  企业破产的,在破产清算(suàn)时(shí)依法(fǎ)拨付应当由单位支付的工伤保(bǎo)险待(dài)遇费用。

  第四十四条 职工被派遣出境工作,依据(jù)前往国(guó)家或(huò)者(zhě)地区的法律应当参加(jiā)当地工伤保险的,参加当地工伤保险,其国内工伤保险关系中止;不能参(cān)加当地工伤保险(xiǎn)的,其国内(nèi)工(gōng)伤保险关系(xì)不中止。

  第四十五条 职工再次发生工伤,根据(jù)规定应当享受伤残(cán)津贴的(de),按照新(xīn)认定的伤残等级(jí)享受伤(shāng)残(cán)津(jīn)贴待遇。

  第六章 监(jiān)督管(guǎn)理

  第(dì)四十六条 经办机(jī)构具体(tǐ)承办(bàn)工(gōng)伤(shāng)保险事务,履行下列职责:

  (一(yī))根据省、自治区、直辖市人民政府规定,征收工伤(shāng)保险费;

  (二(èr))核查(chá)用人单位的工资(zī)总额和职工人(rén)数,办理工(gōng)伤保(bǎo)险登记,并负责保存用人单位缴费和职工(gōng)享受工伤(shāng)保险待遇情况的(de)记录;

  ()进行工伤保险的调查、统计;

  ()按(àn)照规定管(guǎn)理工伤保险基金的支出;

  ()按照规定核定工(gōng)伤保险(xiǎn)待遇;

  ()为(wéi)工伤职(zhí)工或者其近亲属(shǔ)免费(fèi)提供咨询服务(wù)。

第(dì)四十七条 经办机构(gòu)与医疗机构(gòu)、辅助器具配(pèi)置机构在平等协商的基础上签订服(fú)务协议,并公布签订服务协议的医疗机(jī)构、辅助器具配置(zhì)机构的名单。具(jù)体办法由(yóu)国务院社会保险(xiǎn)行政部(bù)门分别会同国务院卫生行政部门、民(mín)政部(bù)门等部门制定。

  第(dì)四十(shí)八条 经办机(jī)构(gòu)按照协议(yì)和国家(jiā)有关(guān)目录、标准对工伤职工医(yī)疗费用、康复费用、辅助(zhù)器具费用的使用(yòng)情(qíng)况进行核查,并(bìng)按(àn)时足额(é)结算(suàn)费用。

  第四十九(jiǔ)条 经办机构应当定期公布工伤保险基金的收支情况,及时向社会(huì)保(bǎo)险行(háng)政部门提出调整费率的建议。

  第五十(shí)条 社(shè)会保险行政部门、经办机构应(yīng)当定期听取工伤职(zhí)工(gōng)、医疗(liáo)机构、辅(fǔ)助器具配置机(jī)构(gòu)以(yǐ)及社会各界对改(gǎi)进工伤保险工作(zuò)的意见。

  第(dì)五十一条 社会保险行政(zhèng)部门依(yī)法对(duì)工伤保险费(fèi)的征缴和工(gōng)伤保险基金的支(zhī)付(fù)情况进行监(jiān)督(dū)检(jiǎn)查(chá)。

  财政部门和审计机(jī)关依法(fǎ)对工伤保险基金(jīn)的收支、管理情况进行监督(dū)。

  第五十二条 任何组织和个人(rén)对有关工伤保险的违法行为,有权举报。社会(huì)保险(xiǎn)行政部门对(duì)举报应当(dāng)及时调查,按照规定处理,并(bìng)为(wéi)举报人(rén)保密(mì)。

  第(dì)五(wǔ)十三条(tiáo) 工会组织依法维护工(gōng)伤职(zhí)工的合法权(quán)益,对用人单位的工(gōng)伤保险工作实行监督。

  第五十四条 职工与用人(rén)单位(wèi)发生工伤待遇方面的争议,按照(zhào)处(chù)理劳动争议的有关规定处理。

  第五十五条 有下列情形之(zhī)一的,有(yǒu)关单位或(huò)者个人可以依法申(shēn)请(qǐng)行政(zhèng)复议,也可以依(yī)法向人民法(fǎ)院提起行政诉讼:

  ()申请工(gōng)伤(shāng)认(rèn)定的职(zhí)工或者(zhě)其近亲属、该职工(gōng)所在单位对(duì)工伤认(rèn)定申请不(bú)予受理的决定不服(fú)的;

  ()申请工伤认定(dìng)的职工或者其(qí)近亲属、该职工所在单位对(duì)工伤认定结论不服的;

  ()用人单位对经办机构(gòu)确定的单位缴费费率不(bú)服的;

  (四(sì))签订(dìng)服务协议的医疗机构、辅助器(qì)具配置机构认为经(jīng)办机构(gòu)未(wèi)履行有关协(xié)议或者规定的;

  ()工伤职工或者其(qí)近亲属对(duì)经办(bàn)机构(gòu)核定的工伤保(bǎo)险待遇有异议的。

  第七章 法律责任

  第五(wǔ)十六条 单位或者个人违反本条例第十二(èr)条规定挪(nuó)用工(gōng)伤保险基金,构成(chéng)犯罪的(de),依法追究(jiū)刑事责任;尚不(bú)构(gòu)成犯罪的,依(yī)法给(gěi)予处(chù)分或者纪律处分。被挪用的(de)基金由社会(huì)保险行(háng)政部(bù)门追回,并入工伤保险基金;没收(shōu)的违法所(suǒ)得依法上缴国库。

  第五(wǔ)十七条(tiáo) 社(shè)会保险(xiǎn)行政部门工作人员有(yǒu)下列情(qíng)形(xíng)之一的(de),依(yī)法给予处分;情(qíng)节严重,构成犯罪的,依法追究刑事责任(rèn):

  ()无正当理由不受(shòu)理工伤认定申请,或者弄虚(xū)作假将不(bú)符合工伤条(tiáo)件的人员认定为工伤职工的;

  ()未(wèi)妥善保(bǎo)管申请工伤认定的证据材料,致(zhì)使有关证据灭失(shī)的;

  ()收受当事人财物(wù)的。

  第五十八条 经(jīng)办(bàn)机构有下列行为(wéi)之一的,由社会保险行政(zhèng)部门(mén)责令改正,对直接负(fù)责的(de)主(zhǔ)管人员(yuán)和其他责任人员依法给予纪律处分;情节严(yán)重,构成犯罪的,依法追究刑事责(zé)任;造成当事人经(jīng)济损失的,由(yóu)经办机构依法承(chéng)担(dān)赔偿责任:

  ()未按规定保存用人单(dān)位缴费和职工享受工伤保险待遇情况记录的;

  ()不按规定核定工伤保险待遇的(de);

  ()收受当事人(rén)财物(wù)的。

  第五十九条 医疗机(jī)构、辅(fǔ)助器(qì)具配置机构(gòu)不按服(fú)务协议提供服务的,经办机(jī)构可以解除服(fú)务协议。

  经办机构不按(àn)时(shí)足(zú)额结算费用的(de),由社会(huì)保险(xiǎn)行政(zhèng)部门责(zé)令(lìng)改正(zhèng);医(yī)疗机构(gòu)、辅助器(qì)具配(pèi)置机(jī)构可以解除服务协议。

  第(dì)六十条 用人(rén)单位(wèi)、工伤职工或者其近亲属骗取工(gōng)伤保险待遇,医疗(liáo)机构、辅(fǔ)助(zhù)器具配置机构(gòu)骗取工伤保险基金支出(chū)的(de),由社(shè)会保险行政部门责令退还(hái),处骗(piàn)取金(jīn)额2倍以上(shàng)5倍以下的(de)罚款;情节严重,构成犯(fàn)罪的,依(yī)法追究刑事责任。

  第六十一(yī)条 从(cóng)事劳动能力鉴定的组织或(huò)者个人(rén)有下(xià)列情(qíng)形之一(yī)的(de),由社会保险(xiǎn)行政部门责令改正,处(chù)2000元以上1万元以下(xià)的罚款;情节严重,构成犯罪的,依法追究刑事责任:

  ()提供虚(xū)假鉴定意见的;

  (二(èr))提供虚(xū)假(jiǎ)诊断证明的;

  ()收(shōu)受当事人财(cái)物(wù)的。

  第六十二条 用人单位(wèi)依照本条例规定(dìng)应当参加工(gōng)伤保(bǎo)险而未参加的,由(yóu)社(shè)会保险(xiǎn)行政部(bù)门责令限期参加,补缴(jiǎo)应当缴纳的工伤保险费,并自欠缴之(zhī)日起(qǐ),按(àn)日加收万(wàn)分(fèn)之(zhī)五的滞纳金;逾期仍不缴纳的,处欠缴数额1倍以(yǐ)上3倍以(yǐ)下(xià)的罚款。

  依照本(běn)条例规定应当参加工伤保险(xiǎn)而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的(de),由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项(xiàng)目和标(biāo)准支付费用(yòng)。

  用(yòng)人单位参加工伤保险并补缴应当缴纳的(de)工伤保险费(fèi)、滞纳金(jīn)后,由工伤保险基(jī)金和用人单位依照本条例(lì)的规定支付(fù)新(xīn)发生的费(fèi)用。

  第六(liù)十三条 用人单(dān)位违反本条例第十九条的规(guī)定,拒不协助社会(huì)保险行政部门(mén)对事(shì)故进行调(diào)查核实(shí)的,由社会保险行政部门责令改正,处2000元以(yǐ)上2万元以下的罚款。

  第八章 附  则

  第六(liù)十(shí)四条(tiáo) 本条例所(suǒ)称(chēng)工资总额,是(shì)指用(yòng)人单位直(zhí)接(jiē)支付给(gěi)本单位全部职工的劳(láo)动报酬总(zǒng)额。

  本条(tiáo)例所称本人(rén)工资,是指工伤职工(gōng)因工(gōng)作遭(zāo)受事(shì)故伤害(hài)或者患职业病前12个月平均月缴费, 工资。本人工资高于统筹(chóu)地(dì)区职工平均工(gōng)资300%的,按照统筹(chóu)地区职工平均工资(zī)的300%计算;本人工资(zī)低于统筹(chóu)地区职工平均工(gōng)资(zī)60%的,按(àn)照统(tǒng)筹(chóu)地区职工平均工(gōng)资的60%计算。

  第六十五条 公务员(yuán)和参照(zhào)公务员法管理的事业单位、社会(huì)团体的工作(zuò)人员因工(gōng)作遭受事故伤(shāng)害或者患职(zhí)业病的,由所在单(dān)位支付(fù)费用。具体办法由国务院社会保险(xiǎn)行政部门(mén)会同国务院财政部门规定。

  第六十六条 无营(yíng)业执照或者未经(jīng)依(yī)法登记、备案的单位以及被依法吊销(xiāo)营业执照或者(zhě)撤销登(dēng)记、备案的单位的职工受到事故伤害或者患职业(yè)病的,由该单位向(xiàng)伤残职工(gōng)或者死亡职工的(de)近(jìn)亲(qīn)属给(gěi)予一次性赔偿(cháng),赔(péi)偿标准(zhǔn)不(bú)得低于本(běn)条例规定的工伤保险待遇;用人(rén)单位不得(dé)使用童(tóng)工,用人单位(wèi)使用童工造成童工伤残(cán)、死亡的,由该单位(wèi)向童工或者童工的近亲属给予一次性赔偿,赔(péi)偿标准不得低于本条例规定的工伤(shāng)保(bǎo)险待遇。具体办法由国务院社会保险行政(zhèng)部门规(guī)定。

  前款(kuǎn)规定的伤(shāng)残职(zhí)工(gōng)或者死亡职工的(de)近亲属就赔(péi)偿数(shù)额与单(dān)位发生争议的,以及前款规定的童(tóng)工或者童工的近亲属就(jiù)赔(péi)偿数额与单位(wèi)发生争议的,按照处理劳动争议的有关规定处(chù)理。

  第六十七条(tiáo) 本条例(lì)自200411日起施行。本条例施行前已受到事故伤害或(huò)者患职业病的职工尚未完成工伤认定的,按(àn)照本条例(lì)的规定执行。